Это нужно знать о послеоперационном периоде при замене тазобедренного сустава

Замена ТБС целесообразна только в случае серьезных структурных повреждений и нарушений функций сустава, когда ходьба и любая двигательная активность вызывает боль и практически невозможна.

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава

В каждом случае решения вопроса об эндопротезировании ТБС следует учитывать возможности операции, ее необходимость и пользу. К основным признакам, которые сигнализируют о необходимости замены тазобедренного сустава, относятся:. Эндопротезирование ТБС проводить можно не во всех случаях. Противопоказания к замене сустава делятся на абсолютные операцию вообще нельзя делать и относительные с осторожностью и при определенных условиях. Искусственный сустав, которым замещают патологический измененный ТБС, должен обладать следующими характеристиками:. На искусственный сустав нагрузка значительнее, чем на свой собственный ввиду отсутствия хрящей и синовиальной жидкости, которые снижают нагрузку и трение.

Поэтому для изготовления эндопротезов используют высококачественные металлические сплавы, полимеры очень прочный пластик и керамику. Обычно в одном эндопротезе сочетаются все перечисленные материалы, чаще сочетание металла и пластика — комбинированные искусственные суставы. Самыми прочными и стойкими в износе являются эндопротезы из металла, срок службы их составляет 20 лет, тогда как остальные не более 15 лет. Подобные операции раньше проводились часто, но из-за плохих функциональных результатов и большого числа разрушения вертлужной впадины, что ведет к проваливанию протеза в малый таз сегодня выполняются редко. Такие эндопротезы называются тотальными и используются при тотальном эндопротезировании ТБС.

Во время операции заменяется не только головка и шейка бедра, но и вертлужная впадина устанавливается чашка эндопротеза. Двухполюсные эндопротезы хорошо закрепляются в тканях кости, максимально адаптированы, что и увеличивает успешность операции и снижает число осложнений. Подходят подобные эндопротезы как для эндопротезирования пожилых пациентов, имеющих остеопороз так и для молодых активных людей. Успех операции обеспечивается не только правильным выбором эндопротеза, но и способом его установки. Целью эндопротезирование тазобедренного сочленения является максимально прочная и надежная фиксация имплантанта к кости, чтобы обеспечить пациенту после операции свободные движения в ноге. Выполняются операции в частных и муниципальных клиниках. Материальная и моральная выгоды эндопротезирования огромны. Помогает устранять симптомы — боль, хруст Узнали не все, что хотели? Наш врач-ревматолог готов ответить на любой Ваш вопрос бесплатно! Содержание 1 Виды эндопротезирования и протезов 2 Показания к эндопротезированию 3 Подготовка к операции 4 Как проходит эндопротезирование тазобедренного сустава 5 Противопоказания и возможные осложнения 6 Послеоперационный период 7 Сколько стоит операция и расходные материалы. Общие анализы крови, мочи, кровь на сахар. Анализ крови на маркеры парентеральных гепатитов, ВИЧ. Лучевые методы диагностики рентгенография тазобедренных суставов с тазовым кольцом. Начинают ходьбу с 5 минут, к моменту выписки пациент должен совершать 3 получасовых прогулки ежедневно. Освоив ходьбу по прямой, можно учиться ходить с костылями по лестнице. С 10 дня расширяется комплекс изометрических упражнений, напрягаются ягодичные, тазобедренные, икроножные мышцы. К исходному положению лежа на спине прибавляются лежа на здоровом боку и животе.

Увеличивается набор движений и их амплитуда. Прибавляются упражнения в положении стоя с опорой на поручни, мебель.

Нужно отводить ногу на 20—30 см в сторону и назад, поднимать невысоко, согнув в колене, сгибать в колене и тянуть пятку к ягодице. За день выполняют 10 подходов по 15 повторов.. Когда ранняя фаза послеоперационного периода после замены тазобедренного сустава заканчивается, пациента обычно выписывают домой, где он должен продолжать заниматься, увеличивая нагрузку и постепенно перенося вес на прооперированную ногу. Вводятся новые упражнения, в том числе с преодолением сопротивления и отягощением, постепенно увеличивается амплитуда движений, выполняются упражнения. Полезны плаванье, аквагимнастика, занятия на велотренажере и степ-тренажере. Освоить упражнения поможет видео, но выполнять комплекс можно только по рекомендации врача, с ним также нужно согласовывать расширение физической активности.

Замена тазобедренных суставов. Стоимость операции, сроки восстановления

Через месяц-полтора костыли обычно заменяют тростью, а по истечении 3—4 месяцев пациент начинает ходить без вспомогательных приспособлений. Ежедневно нужно 4 раза ходить по часу. Получать новые комментарии по электронной почте. Вы можете подписаться без комментирования. Прибываю в полном непонимании. Поставлен диагноз диспластический коксартроз тазобедреннго сустав 3 ст, показана операция по эндопротезированию. В больнице дают протокол и велят оформлять квоту. Советуют также оформлять инвалидность и возмещать стоимость эндопротеза по ИПР. НО с года и квоты и возмещения из ФСС отменены. Врачи на местах об этом ничего не знают. Какова процедура выполнения этой операции по ОМС- неизвестно. Какой при этом будет установлен эндопротез — тоже. С утра же пить и есть уже нельзя. Перед операцией кожу в области бедра выбривают, а ноги забинтовывают эластичными бинтами или же надевают на них компрессионные чулки. После транспортировки пациента в операционную ему делаю анестезию — полноценный наркоз с управляемым дыханием или же спинальную, которая менее вредна, поэтому чаще используется. Техника замены тазобедренного сустава следующая:. В течение недель после операции может наблюдаться повышение температуры. Это считается нормальным явлением. В большинстве случаев организм хорошо переносит повышенную температуру. Только при совсем плохом состоянии можно принять таблетку жаропонижающего. Сообщить врачу нужно только при повышении температуры после периода в несколько недель, когда она была нормальной. Операция по замене тазобедренного сустава требует начала реабилитации уже в первые часы после ее окончания. Реабилитационные мероприятия включают лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику и раннюю активизацию в целом. Восстановление после замены тазобедренного сустава может длиться несколько месяцев. При этом в случае протезирования головки сустава возможна полная нагрузка с первого дня после операции. Когда врачи разрешают пациенту вставать с кровати, становятся возможными прогулки по коридору и лестнице при помощи костылей. Если во время выполнения упражнений будет ощущаться легкая боль, то не стоит расстраиваться - это нормальное послеоперационное явление. Когда пациента выписывают из клиники, ему нужно придерживаться определенных рекомендаций:. Необходимо следить за тем, чтобы кожа в области разреза оставалась чистой и сухой.

При этом повязки должны меняться согласно рекомендациям врача.

На протяжении трех месяцев реабилитации важно правильно сидеть. Это означает, что не нужно использовать низкие стулья, по возможности выбирать кресла с подлокотниками, позволяющими перераспределить нагрузку и не находиться долго в одном положении. Разумеется, замена тазобедренных суставов может иметь различную стоимость в зависимости от конкретной клиники, в которой производится оперативное вмешательство. Черепно-мозговая травма Комплексная реабилитация после сотрясения мозга. Онкология Ликвидация последствий болезни и лечения. ДЦП Последовательная и комплексная реабилитация. Детская реабилитация Индивидуальная интенсивная терапия.

Больные, для которых наиболее удобная поза — сидя, скрестив ноги, на первое время должны забыть о ней, такое положение наиболее опасное для людей после протезирования ТБС. Стоит исключить резкие повороты, все движения проводятся плавно, с постепенным увеличением нагрузки. Для больного, перенесшего артропластику на суставе таза важно постоянно находится в движении, пусть даже самом незначительном и пассивном. Только так можно укрепить мускулатуру и увеличить мышечный тонус. Физические упражнения, гимнастика, спорт или ЛФК подбирается для каждого пациента по отдельности, в зависимости от возраста и общего самочувствия. Тем не менее существует стандартная программа, рекомендуемая к выполнению уже с первых дней после замены сустава. Более подробнее описывается далее:.

С этого упражнения можно начинать свое пробуждение каждое утро. Следующее упражнение также обращено на стопу, но уже связано с ее вращением. Сначала по часовой стрелке несколько минут, далее, против. Выполняется как можно чаще, желательно не реже 1 раза в час.

Кому необходима замена тазобедренного сустава — реабилитация после операции

По возможности вращения проводят в сидячем положении. Это упражнение аналогично предыдущему. По завершении работы над стопой, пациенту нужно переходить на тренировку мышечной системы нижних конечностей. Для начала, в течение пары минут больной сокращает четырехглавую мышцу бедра, которая занимает его боковую и переднюю область. Упражнение проводится таким образом: Количество раз , не менее повторов в день. Обязательно в физкультурный режим вводится сгибание и разгибание колена. Манипуляция проводится в состояние лежа, сгиб в коленном сочленение не более 90 градусов, при сгибе стопа касается кровати.